הפריה חוץ גופית (IVF) נחשבת לאחת השיטות המתקדמות והנפוצות ביותר בעולם הרפואה המודרנית, ומעניקה תקווה לזוגות רבים בדרך להגשמת חלום ההורות. יחד עם זאת, גם כשהתהליך מתבצע בתנאים אופטימליים ובליווי הרופאים המובילים, לא תמיד מושג ההריון המיוחל. כישלון הפריה חוץ גופית עלול לנבוע ממגוון גורמים רפואיים, ביולוגיים ולעיתים גם סביבתיים והבנתם היא צעד חשוב עבור מי שנמצא במסע המאתגר הזה. במאמר זה נסקור את הסיבות העיקריות לכישלון IVF, ונבחן כיצד ניתן להתמודד איתן ואף לשפר את סיכויי ההצלחה בסבבים עתידיים.
למה טיפולי IVF לא תמיד מצליחים?
אחת הסיבות הנפוצות ביותר לכישלון הפריה חוץ גופית היא גיל האישה. ככל שהאישה מתבגרת, האיכות והכמות של הביציות שלה יורדות, מה שעלול להקשות על השגת הריון מוצלח. נשים מעל גיל 35 נמצאות בסיכון גבוה יותר לכישלון הפריה חוץ גופית, וכך גם נשים עם מצבים רפואיים מסוימים, כגון תסמונת שחלות פוליציסטיות או אנדומטריוזיס.
סיבה נפוצה נוספת לכישלון הפריה חוץ גופית היא איכות העובר. גם אם העובר נראה טוב תחת מיקרוסקופ, עלולים להיות לו הפרעות כרומוזומליות או פגמים אחרים שמונעים ממנו להתפתח כראוי. במקרים מסוימים, העובר עלול אפילו לא להשתיל ברחם, מה שעלול להוביל למחזור כושל.
בעיות ברחם יכולות גם לתרום לכישלון. לדוגמה, אם לרחם יש מומים כמו שרירנים או הידבקויות, עלול להיות קשה לעובר להשתיל ולצמוח כראוי. באופן דומה, אם רירית הרחם דקה מדי או עבה מדי, ייתכן שהיא לא תורמת להשתלה.
גורמי אורח חיים יכולים גם לשחק תפקיד באחוזי ההצלחה של הפריה חוץ גופית. לדוגמה, נשים מעשנות הוכחו כבעלי אחוזי הצלחה נמוכים יותר מאשר ללא מעשנות, שכן עישון עלול להשפיע על איכות הביציות ועל רירית הרחם. באופן דומה, לנשים הסובלות מעודף משקל או השמנת יתר עשויות להיות קשה יותר להגיע להריון מוצלח עם IVF.
מרפאות שונות עשויות להשתמש בתרופות שונות, מינונים ותזמון שונים לגירוי השחלות והחזרת ביציות, מה שיכול להשפיע על איכות וכמות הביציות שנשלפו. בנוסף, לחלק מהמרפאות עשויות להיות טכניקות מעבדה טובות יותר או ניסיון טוב יותר עם סוגים מסוימים של מטופלים, מה שיכול להשפיע על שיעור ההצלחה הכולל.
כישלון הפריה חוץ גופית יכול להיגרם ממגוון גורמים, לרבות גיל ובריאות האישה, איכות העובר, בעיות ברחם, גורמי אורח חיים ופרוטוקול ההפריה החוץ גופית בשימוש. אמנם הפריה חוץ גופית יכולה להיות שיטה יעילה ביותר להשגת הריון, אך היא לא תמיד מצליחה, ועל המטופלים להיות מודעים לסיבות הפוטנציאליות לכישלון הפריה חוץ גופית.
סיבות נוספות לכישלון בהפריה חוץ גופית
גורמים גנטיים אצל בני הזוג
לא רק איכות העובר עצמו אלא גם בעיות גנטיות אצל אחד מבני הזוג (כמו פגמים בזרע או נשאות של מחלות תורשתיות) עלולות להשפיע על איכות העוברים ולגרום לכישלון. כיום נעשה שימוש נרחב בבדיקות גנטיות לעוברים (PGT) כדי למנוע העברת בעיות תורשתיות.איכות הזרע
לעיתים הפוקוס הוא בעיקר על האישה, אך גם איכות ותנועתיות הזרע משפיעות על הצלחת ההפריה. רמות נמוכות של זרע תקין או פגמים מורפולוגיים יכולים להוביל לכך שגם בהפריה חוץ גופית שיעור ההפריות יהיה נמוך.תגובות לא צפויות לטיפולים הורמונליים
לא כל גוף מגיב אותו הדבר לגירוי שחלות. יש נשים שלא מייצרות מספיק ביציות למרות טיפול תרופתי, ואחרות מפתחות תסמונת גירוי יתר שחלתי, מה שעלול לפגוע באיכות הביציות ובעובר.מערכת החיסון
בחלק מהמקרים מערכת החיסון של האישה עלולה “לתקוף” את העובר כגוף זר, ולמנוע את ההשתרשות. זהו תחום שנמצא במחקר מתמשך וכולל טיפולים ניסיוניים.השפעה פסיכולוגית ונפשית
מתח, חרדה ולחץ רגשי עשויים להשפיע על סיכויי ההצלחה, גם אם באופן עקיף. למרות שאין הוכחות חד-משמעיות, ישנם מחקרים שמצאו קשר בין מתח כרוני לאחוזי הצלחה נמוכים יותר.גורמים סביבתיים וזיהום
חשיפה לזיהומים סביבתיים, מתכות כבדות, כימיקלים או שימוש ממושך באלכוהול ותרופות מסוימות עשויים להשפיע על איכות הביציות והזרע.
סיכום והמלצה להמשך
כישלון בהפריה חוץ גופית עלול להיות חוויה מאתגרת רגשית ופיזית, אך חשוב לדעת שהוא אינו סוף הדרך. בעזרת אבחון מעמיק, התאמת טיפול אישי ושימוש בטכנולוגיות מתקדמות ניתן לאתר את הגורמים המעכבים ולשפר משמעותית את סיכויי ההצלחה בסבבים הבאים.
במרכז ברטוב אנו מתמחים בבדיקות פוריות מתקדמות, באבחון איכות הזרע והעוברים ובבניית תוכנית טיפול מותאמת אישית. אם אתם מתמודדים עם כישלונות חוזרים ב-IVF או רוצים להגדיל את סיכויי ההצלחה שלכם – נשמח לעמוד לרשותכם לייעוץ ואבחון מקצועי.